Сибутрамин 15мг

Главная Информация

Сибутрамин угнетает обратный захват моноаминов (прежде всего серотонина и норадреналина) и действует in vivo за счет метаболитов сибутрамина (М1 и М2), которые относятся к первичным и вторичным аминам. Сибутрамин и его метаболиты не являются веществами, высвобождающими моноамины, ни ингибиторами МАО. Они не имеют сродства к большому количеству нейротрансмиттерных рецепторов, а именно: серотонинергических (5-НТ1, 5-НТ1А, 5-НТ1В, 5-НТ2А, 5-НТ2С), адренергических (β, β1, β3, α1, α2), допаминергических (D1, D2), мускариновых, гистаминергических (Н1), бензодиазепиновых и глютаматных (NMDA) рецепторов. Уменьшение прироста массы тела происходит за счет влияния сибутрамина на центры насыщения, т.е. препарат обеспечивает чувство насыщения. Показано, что эти эффекты являются результатом угнетения обратного захвата серотонина (5-НТ) и норадреналина.

Сибутрамин хорошо всасывается в ЖКТ и экстенсивно метаболизируется в печени. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,2 ч после однократного приема внутрь 20 мг сибутрамина гидрохлорида. Период полувыведения сибутрамина составляет 1,1 ч. Максимальная концентрация фармакологически активных метаболитов М1 и М2 достигается через 3 ч, а период их полувыведения составляет 14 и 16 ч соответственно. При повторном приеме равновесные концентрации метаболитов М1 и М2 в плазме крови достигаются через 4 дня и приблизительно в 2 раза превышают их концентрации при однократном введении препарата. Фармакокинетика сибутрамина и его метаболитов у лиц с ожирением такая же, как и у лиц с нормальной массой тела.

Способ применения

Начальная доза для взрослых составляет 15 мг (1 капсула) в сутки. Капсулу следует принимать 1 раз в сутки утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (1 стакан воды). Препарат можно принимать независимо от приема пищи. У пациентов, не достигших клинического эффекта при приеме 15 мг препарата Редуктил (критерий: снижение массы тела менее чем на 2 кг за 4 нед), при условии хорошей переносимости препарата суточную дозу можно повысить до 20 мг (1 капсула препарата Редуктил 20 мг). Для пациенты которые не переносят дозу 15 мг препарата Редуктил, суточную дозу можно уменьшить до 10 мг (1 капсула препарата Редуктил 10 мг).

Лечение препаратом Сибутрамин 15мг не должно превышать 3 мес.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к сибутрамину или любому из компонентов препарата;
• психические заболевания;
• синдром Жиль де ла Туретта;
• одновременный прием (или прием в течение последних 2 нед) ингибиторов МАО или других препаратов центрального действия для лечения психических расстройств (например антидепрессанты, антипсихотические средства и др.), нарушений сна (триптофан) или препаратов для уменьшения массы тела;
• ИБС в анамнезе, хроническая сердечная недостаточность, окклюзивные болезни периферических артерий, тахикардия, аритмия, цереброваскулярные болезни (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения);
• наличие неадекватно контролируемой АГ (АД 145/90 мм рт. ст.);
• гипертиреоз;
• тяжелые нарушения функции печени;
• тяжелые нарушения функции почек, в том числе у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на диализе;
• феохромоцитома;
• закрытоугольная глаукома;
• лекарственная, наркотическая или алкогольная зависимость;
• период беременности и кормления грудью;
• детям в возрасте до 18 лет и пациентам старше 65 лет в связи с отсутствием достаточного клинического опыта применения.

Побочные эффекты

Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения (в первые 4 нед). Их тяжесть и частота с течением времени снижаются. Побочные эффекты в общем имели нетяжелый и обратимый характер и не требовали прекращения лечения.

• Тахикардия, ощущение сердцебиения
• Повышение АД
• Вазодилатация (гиперемия кожи с ощущением тепла)
• Тошнота
• Сухость во рту
• Бессонница
• Головная боль
• Головокружение
• Беспокойство
• Парестезии (нарушение чувствительности кожи)

Условиа хранения

Хранить Сибутрамин 15мг при комнатной температуре в пределах 20-25 градусов С в защищенном месте от света и влаги. Хранить в недоступном месте для детей и домашних животных.