Flurazepam 30mg

Indicazioni

Il Flurazepam è una benzodiazepina ad azione ipnotica in commercio con il nome di Valdorm o Dalmadorm o Felison o Flunox. Si tratta di una delle pochissime benzodiazepine dopo il Flunitrazepam ad essere un ipnotico, possiede attività miorilassanti, anticonvulsivanti, ansiolitiche e sedative. L'utilizzo principale del flurazepam come da posologia è: difficoltà nell'apprendimento del sonno su base ansiosa grazie alla sua azione ipnotica, per il mantenimento del sonno dovuto a continui risvegli notturni e a risvegli precoci.

In seguito a metabolizzazione, produce un metabolita che possiede un'emivita di circa 200 ore.

Effetti collaterali

Gli effetti avversi più comuni sono vertigini acutissime, sonnolenza, stordimento, e atassia.
Flurazepam ha un potenziale di abuso e non dovrebbe mai essere utilizzato con alcool o qualsiasi altra sostanza che può causare sonnolenza. Possono risultare anche effetti letali specie in combinazione con oppiacei o altre benzodiazepine o barbiturici. Il farmaco deve essere assunto poco prima di coricarsi.

La sonnolenza il giorno dopo è comune e può aumentare durante la fase iniziale del trattamento, la sonnolenza diurna scompare dopo qualche settimana dall'inizio del trattamento quando i livelli plasmatici sono raggiunti. In alcuni casi si sono riscontrate grave insufficienza respiratoria o epatica. L'uso di flurazepam può portare a dipendenza fisica e psichica, che aumentano in soggetti con storia di abuso di droghe e alcol.

La durata del trattamento dovrebbe essere la più breve possibile e non dovrebbe comunque mai superare le 4 settimane. La dose normale per un adulto è 30 mg (limiti 15/60 mg) al momento di coricarsi, per le persone anziane si consiglia di non superare il dosaggio di 15 mg.

Effetti indesiderati, variano da persona a seconda dell'età, stato di salute e sono: sonnolenza durante il giorno, riduzione della vigilanza, disturbi gastrointestinali, variazione della libido con cali di sensibilità, insensibilità alle sollecitazioni, eruzioni cutanee, ipotensione, secchezza della bocca, prurito. Amnesia anterograda e l'acutizzarsi di una depressione preesistente sono effetti che durante l'uso di benzodiazepine possono manifestarsi, anche a dosaggi terapeutici.

Avvertenze

• È importante sapere che il flurazepam - come, del resto, tutte le benzodiazepine - è indicato per il trattamento dell'insonnia solo quando diventa un disturbo grave e debilitante per l'individuo.
• La somministrazione di flurazepam deve essere effettuata con cautela in pazienti anziani e debilitati. In questi casi, potrebbe essere necessaria una riduzione della dose di farmaco somministrata.
• Poiché il flurazepam possiede proprietà miorilassanti, nei pazienti anziani potrebbe esserci un aumentato rischio di cadute e di conseguenti fratture.
• In pazienti affetti da insufficienza respiratoria cronica o da insufficienza epatica, potrebbe essere necessaria una riduzione della dose somministrata.
• Il flurazepam non deve essere utilizzato in pazienti affetti da atassia spinale o cerebellare.
• Va usata estrema cautela nella somministrazione di benzodiazepine in pazienti con una storia di abuso di alcool e droga.
• Durante il trattamento con flurazepam deve essere evitato il consumo di alcool.
• Il flurazepam non deve essere utilizzato nei bambini.
• Il flurazepam può compromettere la capacità di guidare veicoli e di utilizzare macchinari.
• I pazienti che fanno un uso ripetuto di flurazepam possono andare incontro a tolleranza. Cioè può verificarsi una diminuzione degli effetti ipnotici indotti dal flurazepam stesso.

Controindicazioni e avvertenze del Flurazepam

Il Flurazepam può generare dipendenza; per tale motivo è opportuno attenersi scrupolosamente alle prescrizioni del medico riguardanti sia assunzione che dosaggi. Può compromettere anche la capacità di guidare e di manovrare macchinari pericolosi.

L'alcol può aumentare gli effetti indesiderati del medicinale, mentre il fumo può abbassarne l'efficacia.

I problemi di insonnia dovrebbero scomparire nel termine 7-10 giorni dalla prima assunzione. In caso contrario è consigliabile contattare il medico per chiedere consulto.

Prima di assumerlo è invece sempre opportuno informare il medico:

• circa la presenza di allergie al principio attivo, ai suoi eccipienti o ad altri farmaci;
• dei medicinali, dei fitoterapici e degli integratori già assunti in passato (ricordando in particolare di menzionare antistaminici, cimetidina, sedativi, clozapina, digossina, ansiolitici, antidepressivi, psicofarmaci, anticonvulsivanti, miorilassanti, tranquillanti e altri farmaci per dormire);
• se si fa (o si è fatto in pregresso) un uso eccessivo di alcol o farmaci o se si assumono (o si sono mai assunte) droghe;
• se si soffre (o si è sofferto in prgresso) di apnee del sonno o malattie polmonari, renali o epatiche, depressione e disturbi psichiatrici;
• in caso di donne in fase di gravidanza o in allattamento;
• È bene informare medici, chirurghi e dentisti di trattamenti in corso con Flurazepam.

Interazioni

L'azione sedativa del flurazepam può essere aumentata dall'assunzione concomitante di alcool.

L'effetto depressivo sul sistema nervoso centrale indotto dal flurazepam può essere aumentato dalla somministrazione concomitante di farmaci, quali:

• Barbiturici;
• Antipsicotici;
• Altri farmaci ipnotici, sedativi e ansiolitici;
• Farmaci antidepressivi;
• Farmaci anticonvulsivanti;
• Farmaci antipertensivi.

La somministrazione contemporanea di flurazepam e di teofillina o amminofillina può ridurre l'effetto sedativo indotto dal flurazepam.
La somministrazione concomitante di flurazepam e di analgesici oppioidi può favorire un aumento dell'euforia e della dipendenza psichica.
La somministrazione concomitante di flurazepam e di idantoine e barbiturici impiegati nel trattamento dell'epilessia, può causare un aumento della tossicità e degli effetti collaterali indotti dal flurazepam stesso.
La rifampicina (un antibiotico) è in grado di aumentare la velocità di eliminazione del flurazepam.
Il flurazepam non deve essere somministrato in concomitanza a cimetidina, omeprazolo (farmaci impiegati per ridurre la secrezione acida dello stomaco) o disulfiram (un farmaco impiegato nel trattamento dell'alcolismo), poiché questi farmaci diminuiscono l'eliminazione del flurazepam potenziandone, così, l'azione.