Tomoxetin (Atomoxetine) 25mg

Informations générales

L’atomoxétine 25mg est un médicament non stimulant utilisé pour traiter les troubles d'hyperactivité avec déficit de l'attention (THADA).
L’atomoxétine 25mg est approuvée par Santé Canada pour le traitement du THADA chez les adolescents et les enfants âgés de six ans et plus. Elle est utilisée pour atténuer les symptômes mentaux et comportementaux du THADA, qui comprennent une durée d’attention brève, l'impulsivité et l'hyperactivité.

Votre médecin pourrait vous prescrire ce médicament pour une autre raison. Si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles on vous prescrit ce médicament, veuillez demander des explications à votre médecin.

Posologie

L’atomoxétine 25mg est vendue en capsules qui sont administrées par voie orale. Votre médecin déterminera la dose à prendre selon votre poids et votre réaction au médicament. Lorsque vous commencez un traitement à base d'atomoxétine, votre médecin pourrait commencer par vous prescrire une faible dose, avant de l'augmenter progressivement de manière hebdomadaire durant les premières semaines jusqu’à ce que la dose idéale soit atteinte ou que des effets secondaires se manifestent.

En règle générale, l’atomoxétine est prise une à deux fois par jour. L’atomoxétine doit être pris régulièrement de manière quotidienne afin d'être efficace. Essayez de prendre ce médicament aux mêmes heures tous les jours pour ne pas oublier vos doses. Les capsules d’atomoxétine doivent être avalées entières et de doivent jamais être ouvertes, saupoudrées, mâchées ou écrasées. Des grains de poussière émanant de la poudre contenue dans les capsules pourraient vous irriter les yeux si vous ouvrez la capsule.

Posologie chez les enfants/adolescents d'un poids inférieur ou égal à 70 kg

• Atomoxétine doit être initié à une dose quotidienne totale d'environ 0,5 mg/kg. La dose initiale doit être maintenue pendant 7 jours au minimum avant d'être augmentée en fonction de la réponse clinique et de la tolérance.
• La dose d'entretien recommandée est d'environ 1,2 mg/kg/jour (selon le poids du patient et les dosages disponibles d'atomoxétine). Aucun bénéfice supplémentaire n'a été démontré à des doses supérieures à 1,2 mg/kg/jour.
• La sécurité d'emploi d'une prise unique supérieure à 1,8 mg/kg/jour et de doses quotidiennes totales supérieures à 1,8 mg/kg n'a pas été systématiquement évaluée. Dans certains cas, le traitement pourra être poursuivi à l'âge adulte.

Posologie chez les enfants/adolescents d'un poids supérieur à 70 kg

• Atomoxétine doit être initié à une dose quotidienne totale de 25 mg.
• La dose initiale doit être maintenue pendant 7 jours au minimum avant d'être augmentée en fonction de la réponse clinique et de la tolérance. La dose d'entretien recommandée est de 80 mg.

Il faut prendre l’atomoxétine pendant 3 à 6 semaines avant de remarquer une amélioration des symptômes du THADA. N'augmentez pas, ne diminuez pas ou n'interrompez pas la prise de ce médicament si vous ne constatez pas d’améliorations dans le premier ou deuxième mois, car il est normal qu'il y ait un certain délai dans l'action du médicament.

Atomoxétine effets secondaire possible

Ce médicament peut avoir certains effets secondaires tels que :

• une augmentation de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle4 (cet effet secondaire très fréquent fait l'objet de contre-indications et de précautions4) ;
• de la fatigue ;
• de l'irritabilité ou des sautes d'humeur ;
• des brûlures d'estomac, des gaz, une perte de l'appétit, de la nausée, diarrhée et/ou des vomissements spontanés ;
• des maux de tête ;
• des menstruations (périodes) douloureuses ;
• des troubles du sommeil ;
• un écoulement nasal ;
• une dysfonction érectile (difficulté à obtenir ou à maintenir une érection) ou une pulsion sexuelle diminuée ;
• une éruption cutanée ou une démangeaison, des sensations de fourmillement ou de picotements sur la peau ;
• une perte de poids ;
• une syncope ou une sensation de tête légère en se mettant debout.

Dans certains cas rares, tels que mentionnés ci-dessous, il est recommandé d'en parler à votre médecin :

• de l'agitation ;
• des palpitations (sensation que votre cœur bat rapidement ou irrégulièrement) ;
• des problèmes urinaires ;
• des symptômes d'atteinte hépatique (par exemple le jaunissement du blanc des yeux ou de la peau, une douleur abdominale, une perte de l'appétit, des selles claires, une urine sombre) ;
• des symptômes de dépression (par exemple un désintérêt envers vos activités habituelles, de la tristesse, des pensées suicidaires) ;
• un comportement agressif ;
• une élévation de la pression artérielle.

Il est recommandé de cesser la prise du médicament dans les cas ci-dessous :

• des hallucinations (par exemple l'illusion d'entendre, de voir ou de sentir quelque chose qui n'existe pas réellement) ;
• des symptômes d'une réaction allergique grave (par exemple de l'urticaire, une boursouflure du visage et une enflure de la gorge, une difficulté respiratoire) ;

Précautions

Quelles précautions mon médecin et moi-même devrions-nous prendre lorsque je prends de l’atomoxétine?
 Plusieurs médicaments peuvent interagir avec l’atomoxétine, notamment certains antidépresseurs tels que la fluoxétine (Prozac®) et la paroxétine (Paxil®); les inhibiteurs de la monoamine oxydase tels que la sélégiline (Eldepryl®) ou la phénelzine (Nardil®), le salbutamol (Ventolin®), pour n’en citer que quelques-uns. Si vous prenez (ou commencez à prendre) tout autre médicament sur ordonnance ou en vente libre, veuillez vérifier auprès de votre médecin ou de votre pharmacien que son utilisation ne comporte aucun danger. Il se peut que votre médecin doive modifier les doses prescrites ou observer attentivement les effets secondaires éventuels si vous prenez certains autres médicaments.

 Il est important d’aviser votre médecin si :

• Vous avez des problèmes de foie;
• Vous avez une maladie cardiaque ou des antécédents familiaux de maladie cardiaque ou de mort subite;
• Vous avez une cardiopathie structurelle ou un durcissement des vaisseaux sanguins (athérosclérose);
• Vous avez une thyroïde hyperactive;
• Vous avez des problèmes d’évanouissement, d’étourdissement, de douleur thoracique ou de pouls irrégulier;
• Vous faites de l’hypertension;
• Vous avez des exigences d’exercices physiques extrêmes;
• Vous êtes atteint d’un trouble épileptique qui n’est pas bien maîtrisé;
• Vous avez des hallucinations (entendre ou voir des choses qui n’existent pas);
• Vous avez une maladie psychiatrique telle que la dépression ou le trouble bipolaire;
• Vous avez êtes atteint du glaucome (maladie de l'œil);
• Vous consommez de l'alcool ou des drogues illicites;
• Vous avez des allergies ou de mauvaises réactions à l’atomoxétine ou à d’autres médicaments;
• Vous êtes enceinte (ou prévoyez tomber enceinte) ou si vous allaitez.

Conseil : la prise de l'atomoxétine avec la nourriture peut aider à réduire les maux d’estomac, les nausées et les vomissements.

Conservation

Conserver Atomoxétine 25mg à une température ambiante entre 15 et 25 °C. Mettre à l'abri de la lumière et de l'humidité. Evitez de garder les médicaments dans la salle de bain. Gardez tous les médicaments hors de portée des enfants et des animaux.